• 除夕之夜日记 不要轻易放弃。学习成长的路上,我们长路漫漫,只因学无止境。


    AQ技术联合Tei指数评价房间隔缺损封堵 大鼠心肌缺血再灌注损伤对Kir6.1,Kir6 肱—踝脉搏波速度与老年男性冠心病的关 药物支架联合欣维宁对急性心肌梗死心功 冠脉斑块稳定性与炎症因子及NF 心脏再同步治疗在不同心功能分级慢性心 慢性稳定性心绞痛患者高敏C反应蛋白水 冠状动脉结扎法建立小鼠心肌梗死模型的 血浆瘦素、脂联素与冠心病冠状动脉病变 急性心肌梗死后血浆脑钠肽水平与心室重 冠心病患者介入治疗前后胎盘生长因子水 急性冠脉综合征患者PCI术后康复早期心 缺血性心肌病左室舒张末期内径和左心功 老龄充血性心力衰竭生长激素轴关系的研 扩张型心肌病患者血脂与血尿酸、高敏C 急诊PCI治疗AMI患者临床特征及近期预后 研究目的探讨急性心力衰竭患者入院时不同血压水平(SBP)与心功能及预后的关系。对象与方法研究对象为急性心力衰竭住院的患者229例,男性134例,女性95例,所有入选患者以NYHA方法评估心功能,记录其入院时收缩压水平,根据收缩压水平分为A、B、C三组,A组(收缩压《100mmHg),B组(100mmHg<收缩压≤140mmHg),C组(收缩压>140mmHg);入院后测定N端前脑钠素(NT-proBNP)、血红蛋白、肌酐等,心脏片测量心胸比例,心脏彩超检测左房内径、左室舒张末容积、射血分数等。所有入选患者随访半年,观察其心血管事件,根据随访临床结果,将229例患者分为死亡组(心源性死亡)和存活组两组进行统计分析。研究结果各组间lgNT-proBNP、左室射血分数、左室舒张末容积均有显著性差异;性分析亦显示收缩压水平与NT-proBNP、心胸比、左室舒张末容积呈负(r分别为-0.382,-0.546,-0.401,均P<0.01),与左室射血分数呈正(r=0.678,P<0.01),提示随着收缩压水平的降低,反映患者心功能受损程度逐渐加重。半年随访显示,心源性死亡组的心功能NYHAⅣ级比例,NT-proBNP、甘油三酯(TG)、尿酸水平,心胸比,左室舒张末容积均高于存活组(均为P<0.05);而其肌酐清除率,HDL,白蛋白,左室射血分数,收缩压水平则显著低于存活组(均P<0.05)。同时对年龄、肌酐清除率、血红蛋白、心胸比、左室射血分数、左室舒张末容积、收缩压水平等多种变量行Logistic回归分析,对于死亡有预测价值的进入方程的因素,即有显著性差异的指标(按强弱顺序排列)包括左室射血分数(P<0.01)、肌酐清除率(P=0.02)和收缩压水平(P=0.079)三个指标。研究结论冠心病、高血压是入选本研究AHF患者的主要病因。高收缩压患者心功能保存较好,而低收缩压水平患者心功能明显较差;除左室射血分数、肌酐清除率外,入院收缩压水平亦是对急性心力衰竭患者短期预后具有较高灵敏性及特异性的判定指标。

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